FARMACIA SATELLITE DEI BLOCCHI OPERATORI

INTRODUZIONE L’Azienda USL di Bologna ha adottato un nuovo sistema di gestione dei materiali in sala operatoria con l’istituzione della “Farmacia Satellite” che provvede all’allestimento di kit procedurali nominali, standardizzati per analogo intervento. Tra le attività di cui si occupa, vi è il monitoraggio sull’impiego razionale dei DM. Un esempio riguarda le protesi d’anca. L’obiettivo è valutare l’adesione della pratica clinica aziendale ai criteri condivisi definiti nel documento 208/2011. METODI Sono stati considerati gli interventi di artroprotesi primaria effettuati nel periodo 2012-2014. I costi medi per tipologia di accoppiamento si riferiscono all’impianto completo. RISULTATI Sono stati effettuati 825 impianti di protesi d’anca di cui 224 di artroprotesi. Emerge che l’accoppiamento testina-inserto ceramica-ceramica rispetta i criteri regionali, così pure quello polietilene (PE) reticolato-ceramica. In molti casi invece è stato utilizzato il PE reticolato o standard accoppiato con metallo anche in pazienti di età inferiore a 70 anni, sebbene il documento preveda l’uso di impianti a maggiore innovazione. Alla luce di tale discrepanza, si è valutato l’impegno economico che scaturisce dalle raccomandazioni elaborate. Si riscontra che gli accoppiamenti PE reticolato-metallo e PE standard-metallo risultano essere più economici della tipologia ceramica-ceramica (mediamente 1.700€ vs 2.700€). CONCLUSIONI L’analisi ha dimostrato che le raccomandazioni rispecchiano la maggior parte delle scelte compiute in ambito aziendale. Tuttavia, sebbene alcuni impianti risultino inappropriati in pazienti giovani, poiché i registri nazionali confermano la loro sicurezza ed efficacia, si possono ritenere validi impianti anche in tali pazienti. L’attività di governo dei DM all’interno della Farmacia Satellite dei blocchi operatori ha portato negli anni ad una ottimizzazione delle risorse mostrando l’utilità, anche in questo ambito assistenziale, del Farmacista di “reparto”. Parole chiave: farmacia ospedaliera; aspetti gestionali